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2009/11/20

【聯合報/許秦蓉/資深護理師】

癌末面臨死亡,病患總顯得虛弱無力、食欲差、營養不良、蛋白質缺乏及血液循環差造成全身水腫。

但中國人總認為「能吃就是褔」,在親人眼裡,不捨及自責的情緒總是折磨自己,再怎麼努力進補,卻還是徒勞無功。病患情況每況愈下,繼續消瘦及水腫,卻還得「不負眾望」地努力吞灌著營養補品,但消化差引起的腹脹不適總讓他進食量每況愈下,置入鼻胃管後,也因為消化未完全無法灌食,進而依賴起靜脈滴注,也就是俗稱的營養針,除了高蛋白外,其餘補充的大部分就只是葡萄糖及水分罷了,這些看似補充體力的養份,卻是癌末患者的負擔。

家屬需了解:吃的多,不一定會活的久,灌得進,不一定出得來;臨床常有患者家屬要求醫師,幫瀕死癌末病患打點滴補充營養及水份,希望病患可以在有進食的狀態下離開人世,卻往往造成病患不必要的痛苦,點滴補充養分無法吸收、多餘水分,卻造成病患呼吸道分泌物增加、無法排尿及增加其肋膜積水、腹水量,也因此不易找到血管扎針。注射點滴是會改善患者意識狀況,卻反使病患知覺更多痛苦,並增加未來屍體處理的困難性,常發現病患在死亡後,從毛孔漸漸滲出這些生前打進的不必要水份。

其實在這過程中,我們可以試著放寬自己的心,相信一切都是隨著自然變化,只要給予陪伴及幫助病患身體、心理及靈性,盡可能達到舒適;可以常常握著他的手,主動告訴他日期、時間、有誰在他旁邊,持續讓他熟悉或喜愛的人事物圍繞在身邊,使他有安全感。當他坐立難安及煩躁時,須隨時注意安全,亦可提供輕音樂、柔和的燈光,幫助患者較平靜些,準備成最適合入睡的狀態即可,剩下的就安心、放心、寬心交給專業的醫護人員。

「陪伴」是大自然裡最珍貴的禮物,不論出生的喜悅抑或離去的傷悲,都需要陪伴,只要讓病患知道我們已經準備好陪伴著他,那就是最佳狀態。

【2009/11/20 聯合報】



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 奪命惡性腦瘤小心術後復發

多型性神經膠母細胞瘤(Glioblastoma multiforme,簡稱GBM),屬於神經膠質瘤的一種,是所有惡性腦瘤裡惡性程度最高,也是最常見的原發性腦瘤,包括前陽明醫學院院長韓偉、愛德華甘迺迪等名人,都因此病離開人世。惡性腦瘤擴散程度迅速又難以根除,一旦確診後,通常已是晚期,患者平均壽命往往只有1年左右,5年存活率更只有3.4%。

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 更新日期:2011/09/19 06:30

【張勵德╱宜蘭報導】今年11歲的翔翔,1歲時就被診斷出罹患腎臟癌,隨著癌細胞不斷轉移,10年來翔翔不斷進出醫院開刀、化療,但翔翔心中一直有個夢想,希望有一天能去迪士尼樂園看他最心愛的卡通人物。今年3月在喜願協會幫助下,翔翔跟爸媽到日本迪士尼玩,讓他暫時忘記治療的痛苦,也更有勇氣。
 

翔翔在1歲時被診斷出罹患腎臟癌,切除一顆腎臟後,原以為病情獲得控制,5歲時又檢查出癌細胞移轉到腦部及頸椎,光是過去1年就開刀3次,還得不斷接受化療。

不抱怨安慰媽媽

翔翔的父母為照顧孩子,辭去工作回宜蘭開檳榔攤,但翔翔的病情反覆惡化,爸媽只能台北宜蘭兩地奔波。翔翔媽媽說,翔翔真的很勇敢,雖然每次化療都痛苦萬分,但他從來沒抱怨,進開刀房前還對媽媽說:「開完刀我就好啦!」

雖須長期住院治療,但翔翔心中一直有個夢想,希望能出國看他最喜歡的卡通《海底總動員》裡的海龜,有一回喜願協會的志工到醫院訪視,翔翔才對志工阿姨說出這個願望。

得知翔翔的願望後,志工花了幾個月的時間籌劃,在取得醫師許可後,今年3月志工帶著翔翔和爸媽一起到日本迪士尼海洋樂園,讓翔翔看到最喜歡的「海龜」。帶團志工王怡淳說:「翔翔自己上網查好了迪士尼的地圖資料,整天笑容掛在臉上。」翔翔說:「迪士尼真的很好玩,有機會一定要再去一次!」這旅程讓翔翔充滿希望。

能帶給病童希望

全台灣每年約有1千多名罹患重症或罕病的兒童,疾病不但讓他們身體備受煎熬,長期住院治療也使他們寂寞、無助。喜願協會17年來幫助1千多名重症病童,完成他們的各種夢想,例如出國看球賽、名人探訪等。喜願協會理事長梁吳蓓琳說,幫助病童圓夢帶給病童希望,即便孩子最後還是離開人世,至少完成的夢想可陪他們走完人生最後一段路。

「喜願成真」重症病童圓夢基金募集

幫助對象:3~18歲重症病童(如惡性腫瘤、特殊罕病等)及其家庭

服務方式:協助病童完成夢想,如出國旅遊、未來職業模擬、與名人見面、獲得禮物

服務案量:每年約80~90名重症病童,17年來共完成1107個夢想

經費需求:每年約2000萬元

捐款方式:

劃撥帳號:19555978

戶名:社團法人中華民國喜願協會

電話:(02)27182656

網址:www.mawtpe.org.tw

資料來源:喜願協會

小啟

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